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 忽變大小眼 冰敷恢復 確診肌無力


記者湯朝村／嘉縣報導
 48歲張姓男子出現大小眼，就醫檢查診斷為「肌無力症」。大林慈濟醫院眼科主任樊文雄表示，眼科有一個簡單的檢查，在眼睛冰敷  2分鐘後，如果大小眼變好了，就有可能是得到肌無力症。
樊文雄表示，肌無力症大概  75%只會有眼睛的症狀，會發生眼瞼下垂跟複視。為什麼會變大小眼呢？因為眼瞼下垂以後，會蓋住眼睛，所以看起來的大小就會不一樣。複視則是因為眼球肌肉在轉動時出現異常，所以會看到兩個影像，複視不一定是視力模糊，有時候影像會疊在一起、有時是上下、有時是左右。
樊文雄表示，肌無力症是因為眼球肌肉無力，通常在休息或是睡覺以後，會變得比較好一點。早上起來的時候生龍活虎，可是愈到晚上就愈覺得眼睛張不開，視力會變得更模糊。
醫師說，肌無力症屬於自體免疫疾病，症狀時好時壞，甚至可能每分鐘或是每個小時都有可能會改變。肌無力症影響的是隨意肌，眼睛有兩個肌肉不會受影響，一個是瞳孔肌，另一個是睫狀肌，所以到眼科檢查，可以知道是不是有肌無力的問題。
樊文雄表示，幫患者冰敷  2分鐘以後，如果大小眼變好了，表示有可能得到肌無力症。樊文雄也提醒，雖然肌無力  7成以上都是眼睛的症狀，但是治療上有可能牽涉到神經內科，甚至風濕免疫科，  3科一起處理才能找出最好的治療方式。










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