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 半相合骨髓移植 血癌福音


造血幹細胞是位於骨髓的獨特細胞，可進一步發展形成紅血球、白血球和血小板，而異體造血幹細胞移植為目前治癒血液惡性疾病，如白血病、先天性或後天性造血組織疾病的重要治療方式。

臺北榮總內科部血液科高志平主任表示，人類白血球抗原（HLA）全相合的親屬捐贈者是造血幹細胞移植的首選，其次為HLA全相合的非親屬捐贈者，若無合適的親屬捐贈者，要找到合適的非親屬捐贈者，需經漫長等待配對成功。

由於病患數量成長、出生率及捐贈風氣降低，找到合適的捐贈者更加困難，半相合移植來源可擴及旁系親屬，患者的父母、兄弟姐妹、子女，甚至患者或患者父母的表親兄弟姐妹都有機會成為捐贈者，這種要求較低的移植，提供更多機會，更容易找到捐贈者，提升了異體幹細胞移植治療的可能性。

臺北榮總內科部血液科醫師蕭樑材也分享一名十八歲徐姓少女個案，在一○六年四月發生猛爆性肝炎，併發重度再生不良性貧血，一○六年六月以免疫抑制治療但效果不彰，因持續全血球嚴重低下、頻繁輸血、加上合併免疫功能不全，反覆發燒，被診斷為敗血症、菌血症、頸部軟組織感染及侵襲性黴菌肺炎，隨後轉院至北榮評估造血幹細胞移植治療。

因為徐姓少女為獨生女，並無其他兄弟姊妹，非親屬造血幹細胞配對及移植最快也需一至兩個月，醫療團隊權衡下決定緊急啟動「半相合造血幹細胞移植」，其父母經詳細檢查整體評估後，建議由五十六歲父親進行捐贈，住院不到三週，完成骨髓及周邊血液造血幹細胞移植。

徐姓少女接受治療後，全血球低下逐漸進步並恢復至正常，不需依賴輸血治療，感染逐漸改善，在抗排斥藥物的控制之下亦無嚴重的併發症，順利康復出院，於一○七年九月，開始了健康的大學新生活。







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